目的 探讨食管伴下咽双原发癌（简称双发癌组）的同时性癌与异时性癌和单发食管癌患者（简称单发癌组）的临床特点及预后分析。方法 100例单发癌组的数据来自浙江省肿瘤医院同时期治疗的食管癌数据库资料，同时收集2007年1月~2016年12月浙江省肿瘤医院头颈外科及胸外科诊治的双发癌组患者104例。了解同时性癌和异时性癌的占比情况，并比较和单发癌组的临床特点和预后。结果  单发癌组100例，双发癌组104例（同时性癌32例，异时性癌72例），两组患者1、3、5年生存率分别为59.52%和64.42%、
44.28%和52.36%、41.23%和44.51%。同时性癌组和异时性癌组患者1、3、5年的生存率分别为38.56%和73.79%、29.99%和60.37%、14.99%和53.66%。异时性癌组患者预后明显优于同时性癌组患者，两者比较差异有统计学意义（P =0.006）。而单发癌组与异时性癌组比较中，中位生存时间异时性癌更高，差异无统计学意义（P =0.294）。单发癌组和双发癌组比较生存曲线区分良好，差异有统计学意义（P =0.014）。结论 异时性癌患者通过积极的综合治疗，总体生存率较高，但同时性癌的预后最差，需要探究更多有效的治疗方式。